logo NFZ Leczenie AMD i DME w ramach NFZ

Jaskra - objawy przyczyny i leczenie

Jaskra to choroba oczu, która najczęściej rozwija się „w ukryciu”, bo przez wiele lat może nie dawać żadnych objawów, a jednocześnie uszkadzać nasz nerw wzrokowy. Obok zaćmy, stanowi drugą najczęstszą przyczynę całkowitej utraty wzroku. Cierpi na nią około 800 tysięcy Polaków, w tym przyjmuje się, że jedynie połowa chorych ma postawioną diagnozę.

Co to jest jaskra?

Jaskra (glaucoma) to zespół kilku schorzeń charakteryzujących się wzrostem ciśnienia wewnątrzgałkowego, które powstaje wskutek zaburzeń odpływu cieczy wodnistej. W zdrowym oku ciecz wodnista produkowana przez ciało rzęskowe prawidłowo odpływa z oka przez kąt przesączania, który znajduje się w przedniej komorze oka i zapewnia właściwe ciśnienie wewnątrzgałkowe. W przypadku jaskry, przepływ cieczy wodnistej zostaje zaburzony, co powoduje zwiększenie ciśnienia wewnątrzgałkowego i stopniowe uszkadzanie naszego nerwu wzrokowego.

Tradycyjny podział obejmuje kilka typów jaskry, które mogą różnić między sobą przyczyny oraz przebieg każdej z nich:

  • Jaskrę pierwotną otwartego kąta, która jest najczęstszą postacią choroby, a na jej rozwój wpływa wiele czynników, w tym: wiek powyżej 40-tu lat, predyspozycje genetyczne, a nawet krótkowzroczność.
  • Jaskrę normalnego ciśnienia (JNC), której główną przyczyną może być zbyt mała ilość krwi dochodząca do nerwu wzrokowego, najczęściej w wyniku miażdżycy lub skurczu naczyń.
  • Jaskrę wtórną otwartego kąta przesączania – którą wywołują inne patologie narządu wzroku np. zespół pseudoeksfoliacji soczewki tzw. ( PEX )
  • Jaskrę pierwotną zamkniętego kąta przesączania (JZK) – przyczyną jest anatomia kąta przesączania, który jest zbyt wąski, aby ciecz wodnista z przedniej komory oka mogła swobodnie odpływać z oka
  • Jaskrę wtórną zamkniętego kąta przesączania (WJZK), spowodowaną np. przez zaawansowaną pęczniejącą zaćmę , która przez swoją objętość uciska kąt przesączania i powoduje utrudnienie odpływu cieczy wodnistej

W przypadku jaskry wtórnej, oba typy charakteryzują się większymi wahaniami ciśnienia wewnątrzgałkowego, a także bardziej agresywnym przebiegiem choroby niż w przypadku jaskry pierwotnej. Ponadto, w przebiegu jaskry wtórnej objawy najczęściej dotyczą jednego oka, a w jaskrze pierwotnej można je zaobserwować w obu oczach.

Kto może zachorować na jaskrę?

Za główną przyczynę jaskry uznaje się wysokie ciśnienie śródgałkowe (wewnątrzgałkowe). Jednak, geneza choroby jaskry może być różna. Duże znaczenie ma również wiek pacjenta, predyspozycje genetyczne oraz występujące choroby współistniejące, takie jak np. cukrzyca, miażdżyca, hiperlipidemia.

Inne czynniki ryzyka zachorowania na jaskrę to m.in.:

  • zaawansowane wady wzroku,
  • urazy oka lub przebyte operacje oka,
  • leki kortykosteroidowe (zwłaszcza w postaci kropli do oczu),
  • stres i częste migreny,

Jakie są objawy jaskry?

Jaskra nazywana jest „cichą złodziejką wzroku”, ponieważ w bardzo dużej liczbie przypadków przebiega skrycie i nie daje żadnych objawów nawet przez wiele lat. Niestety, z tego powodu pacjenci zauważają rozwój choroby jaskry dopiero w końcowym stadium choroby.

Symptomy, które mogą sugerować rozwój choroby jaskry:

  • widzenie aureoli wokół źródeł światła, tzw. efekt halo,
  • pogorszenie wzroku i ubytki w polu widzenia,
  • zaczerwienienie oka,
  • ból oka,
  • zwężenie pola widzenia tzw. widzenie tunelowe,
  • silny ból oka,
  • nudności oraz wymioty w przypadku ostrego zamknięcia kąta przesączania tzw. ostrego ataku jaskry

Glaucome może zdiagnozować lekarz w trakcie rutynowych badań kontrolnych, podczas których wykonuje m.in. badanie ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometrię), a także badania w kierunku jaskry, takie jak: badanie kąta przesączania (gonioskopię), badanie nerwu wzrokowego za pomocą optycznej tomografii (OCT) oraz badanie pola widzenia (perymetrię).

Czy można wyleczyć jaskrę?

Nie ma jednej skutecznej metody leczenia jaskry, dlatego, że jest to zespół schorzeń, które mimo wspólnych cech, mają różne przyczyny i przebieg samej choroby. Dlatego głównym celem leczenia jaskry jest spowolnienie rozwoju choroby, m.in. poprzez wdrożenie terapii objawowej zmian, które zachodzą w układzie wzrokowym.

W przypadku wczesnego stadium rozwoju, okulista zleca stosowanie kropli do oczu, które mają za zadanie obniżyć ciśnienie w gałce ocznej. Krople „przeciwjaskrowe” obniżają ciśnienie na dwa sposoby: hamują wydzielanie cieczy wodnistej lub ułatwiają  jej przepływ przez kąt przesączania , aby ta mogła swobodnie się wydostać z gałki ocznej.

Czasami leczenie farmakologiczne nie wystarcza i konieczny staje się zabieg laserowy lub chirurgiczny - zazwyczaj w zaawansowanym stadium choroby jaskry, gdy ciśnienie w oku jest bardzo wysokie, a leczenie kroplowe nie obniża ciśnienia wewnątrzgałkowego. Laseroterapia obejmuje różne metody leczenia, w Centrum Lekarskim ALFA - w Centrum Leczenia Jaskry w Skoczowie wykonujemy takie zabiegi laserowe, jak:

  • Irydotomię laserową (IRT), która polega na wykonaniu za pomocą wiązki lasera małego otworu – przetoki w obwodowej części tęczówki, dzięki której dochodzi do lepszego odpływu cieczy wodnistej z przedniej komory oka.
  • Trabekuloplastykę laserową (ALT), która polega na wykonaniu kilkudziesięciu przypaleń za pomocą wiązki lasera w kącie przesączania. Zabieg ma na celu ułatwienie odpływu cieczy wodnistej z gałki ocznej, a w rezultacie obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego.

W przypadku zabiegów chirurgicznych najczęściej wykonuje się zabieg trabekulektomii, która jest przede wszystkim metodą leczenia jaskry otwartego kąta. Operacja polega na utworzeniu nowej, sztucznej drogi odpływu cieczy wodnistej przez wytworzenie irydektomii i płatka twardówki. 

W Centrum Lekarskim ALFA w Skoczowie w Oddziale Okulistyki zajmujemy się diagnostyką i leczeniem jaskry. Nasi specjaliści Centrum Leczenia Jaskry wykonują zabiegi laserowe oraz operacyjne (zabiegi trabekulektomii).

Centrum Leczenia Jaskry Skoczów, okulista Bielsko

Pozwól sobie na komfort, jaki daje kompleksowa oferta

zabiegów, diagnostyki oraz profilaktyki w Centrum Lekarskim ALFA

Wasza opinia jest dla nas ważna
Logo facebook-a Dodaj opinię na Facebooku Logo strony Kliniki.pl Dodaj opinię na Kliniki.pl

Grafika wiadomość

Kompetentni ludzie, na odpowiednim miejscu. Zostałem potraktowany z uwagą i zaangażowaniem. Problemów przy rejestracji nie było. Polecam.

Ania K.

Grafika wiadomość

Polecam, polecam ,polecam!!! Okulistyka na najwyższym poziomie. Byłem z 75 letnią mamą do usunięcia zaćmy. Lekarze i obsługa pań w rejestracji bardzo dobra...

Krzysztof F.

Grafika wiadomość

Kompetentni ludzie, na odpowiednim miejscu. Zostałem potraktowany z uwagą i zaangażowaniem. Problemów przy rejestracji nie było. Polecam.

Ania K.

Grafika wiadomość

Polecam, polecam ,polecam!!! Okulistyka na najwyższym poziomie. Byłem z 75 letnią mamą do usunięcia zaćmy. Lekarze i obsługa pań w rejestracji bardzo dobra...

Krzysztof F.

Nasi partnerzy