Leczenie AMD i DME w ramach NFZNa czym polega leczenie wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej AMD?
Zwyrodnienie plamki żółtej AMD (z ang. Age-related Macular Degeneration) to choroba siatkówki, która upośledza komórki znajdujące się w centrum siatkówki, powodując stopniowe pogorszenie widzenia, a nawet utratę widzenia centralnego. Może występować w dwóch postaciach – jako AMD suche (nie wysiękowe), diagnozowane u ok. 90% pacjentów oraz AMD mokre (wysiękowe), które jest dużą rzadszą postacią schorzenia, ale jednocześnie najcięższą.
W pierwszych fazach rozwoju wysiękowego AMD dochodzi do powstawania nowych naczyń krwionośnych, uszkodzenia fotoreceptorów oraz komórek nabłonka barwnikowego siatkówki. Pojawia się płyn śródsiatkówkowy oraz wylewy krwi. W zaawansowanym stadium choroby powstają blizny w plamce żółtej.
Czytaj więcej: Zwyrodnienie plamki żółtej związane z wiekiem – objawy i leczenie
Jakie są objawy zwyrodnienia plamki żółtej AMD wysiękowego?
Wysiękowa postać zwyrodnienia plamki żółtej AMD rozwija się bardzo gwałtownie, a znaczne pogorszenie widzenia może nastąpić nawet w ciągu pierwszych kilku tygodni. Zazwyczaj na początku chory widzi jak litery „falują”, a w miarę postępu choroby może zauważyć w polu widzenia dużą, szarą lub czarną plamę, która praktycznie uniemożliwia czytanie i widzenie z bliskiej odległości oraz wykonywanie codziennych czynności, takich jak np. prowadzenie samochodu.
Inne objawy zwyrodnienia plamki żółtej AMD to m.in.:
- problemy z widzeniem szczegółów obrazu, do bliży i dali,
- utrata widzenia centralnego (widzenie obwodowe jest nieuszkodzone),
- plamy różnej wielkości, które przysłaniają obraz,
- problemy z rozpoznawaniem kolorów,
- zmniejszenie wrażliwości na kontrast
Jak wygląda diagnostyka zwyrodnienia plamki żółtej AMD?
Wczesne rozpoznanie i leczenie wysiękowej postaci AMD jest kluczowe, aby spowolnić postęp choroby i zapobiec trwałej utracie wzroku. Pierwsze symptomy AMD może dostrzec optometrysta, podczas badania ostrości wzroku. Wówczas skieruje nas on do okulisty, który wykona badanie dna oka oraz badanie OCT (badanie koherentnej tomografii siatkówki). Specjalista może również rozszerzyć diagnostykę m.in. o wykonanie angiografii fuoresceinowej i indocyjaninowej. Dodatkowo w trakcie wizyty diagnostycznej u okulisty pacjent wykonuje tzw. test Amslera, który pozwala określić zaburzenia centralnego widzenia.
Na czym polega leczenie wysiękowej postaci AMD?
Obecnie złotym standardem w leczeniu wysiękowej postaci AMD są iniekcje doszklistkowe, czyli zastrzyki do wnętrza gałki ocznej (ciała szklistego), którymi podaje się preparaty anty-VEGF. Lek blokuje wzrost nowych naczyń krwionośnych i zmniejsza obrzęk plamki. Zabieg wykonywany jest w szpitalu, w ramach chirurgii jednego dnia. Iniekcje wykonuje lekarz okulista w asyście pielęgniarki. Podanie leku do gałki ocznej trwa około 5 minut, a cała procedura kilka godzin, razem z badaniami diagnostycznymi. Przed iniekcją pacjent jest znieczulony miejscowo za pomocą specjalnych kropli. Po około 2-4 tygodni od iniekcji zaleca się wykonanie kontrolnego badania OCT, w celu oceny efektów leczenia oraz wskazań do kolejnej iniekcji.
Czytaj więcej: Iniekcje doszklistkowe w leczeniu chorób siatkówki
Program Lekowy NFZ w leczeniu zwyrodnienia plamki żółtej AMD
Leczenie wysiękowej postaci zwyrodnienia plamki żółtej AMD jest finansowane przez Narodowy Fundusz Zdrowia. Program Lekowy obejmuje m.in. diagnostykę oraz pełną terapię preparatami anty-VEGF i wizyty kontrolne. Warunkiem kwalifikacji do Programu Lekowego NFZ w leczeniu AMD jest posiadanie skierowania wystawionego przez lekarza POZ lub lekarza okulistę.
Leczenie zwyrodnienia plamki żółtej AMD
Skierowanie na leczenie powinno zawierać m.in.
- Rozpoznanie: ICD10:H35.3 Zwyrodnienie plamki i bieguna tylnego
- Proszę o: Objęcie leczeniem specjalistycznym
- Cel badania: Program Lekowy AMD, Skierowanie do Poradni okulistycznej
Badania pacjenta wykonane podczas wizyty kwalifikującej do leczenia AMD w ramach Programu Lekowego NFZ są wysyłane do oceny Zespołu Koordynacyjnego do Spraw Leczenia Chorób Siatkówki. Po pozytywnej kwalifikacji, lekarz ustala harmonogram terapii preparatami anty-VEGF – zabiegów iniekcji doszklistkowych.
Leczenie AMD i DME w Centrum Lekarskim ALFA w Skoczowie
W Centrum Lekarskim ALFA w Skoczowie realizujemy Program Lekowy, w ramach którego leczenie wysiękowej postaci AMD wraz z diagnostyką chorób siatkówki jest w całości finansowane przez NFZ.
zabiegów, diagnostyki oraz profilaktyki w Centrum Lekarskim ALFA
Wirtualny Spacer
